Tränenersatzmittel
- beidseits
- mindestens viermal täglich
- für mindestens 12 Wochen
- Präparate, zum Beispiel: Hylo-Gel, Hylo-Vision Gel, Thealoz Duo Gel, Artelac Complete
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- Leistungen
- Trockene Augen
Trockene Augen (Sicca)
Unter „trockenen Augen“ (medizinisch: Sicca-Syndrom oder Tränenfilmstörung) versteht man eine Störung der Benetzung der Augenoberfläche. Der schützende Tränenfilm ist zu dünn, instabil oder verdunstet zu schnell. Dadurch entstehen Reizungen, Brennen oder ein Fremdkörpergefühl.
Die Behandlung in Kürze
Zwei Bausteine, mindestens 12 Wochen lang
Lidkantenpflege
- beidseits
- einmal täglich
- für mindestens 12 Wochen
- Ablauf: Wärme, Massage, Reinigung
Häufige Ursachen
- Bildschirmarbeit und seltenes Blinzeln
- trockene Luft, Heizung, Klimaanlagen
- Kontaktlinsen
- hormonelle Veränderungen, zunehmendes Alter
- Medikamente (Antidepressiva, Betablocker, Diuretika, Hormonmodulatoren)
- frühere Augenoperationen
Eine wichtige Rolle spielt auch die Meibomdrüsen-Dysfunktion (MDD): eine Störung der kleinen Talgdrüsen am Lidrand, die für die fetthaltige Schutzschicht des Tränenfilms verantwortlich sind. Arbeiten diese Drüsen nicht richtig oder sind sie verstopft, verdunstet die Tränenflüssigkeit zu schnell.
Typische Symptome
- Trockenheits- oder Fremdkörpergefühl, Brennen, Reiben, Rötung
- müde, schwere, gereizte Augen
- schwankendes Sehen, Lichtempfindlichkeit
- tränende Augen („paradoxes Tränen“)
Behandlung mit Tränenersatzmitteln
Die wichtigsten Wirkstoffe
- Hyaluronsäure
- Ein natürlicher Feuchtigkeitsbinder, der die Augenoberfläche benetzt und den Tränenfilm stabilisiert.
- Lipide
- Ergänzen die Fettschicht des Tränenfilms, besonders bei Verdunstungsstörungen.
- Cellulosederivate
- Werden als Verdickungsmittel verwendet, um die Haftung zu verbessern.
Zusätzliche Hilfsstoffe
- Dexpanthenol
- Auch Provitamin B5 genannt. Unterstützt die Wundheilung von Hornhaut und Schleimhaut.
- Povidon
- Ein weiteres Feuchthaltemittel, das die Verweildauer auf der Augenoberfläche verlängert.
- Ectoin
- Ein natürlicher Schutzstoff, der die Augen vor Reizungen und Entzündungen schützen kann.
- Euphrasia
- Ein pflanzlicher Wirkstoff mit beruhigenden und abschwellenden Eigenschaften.
- Heparin
- Kann ebenfalls zur Befeuchtung und Regeneration beitragen.
Darreichungsformen
- Tropfen
- Für leichte bis mittelschwere Beschwerden, werden mehrmals täglich angewendet.
- Gele
- Für mittelschwere bis schwere Trockenheit, sehr dickflüssig und lang anhaltend.
- Salben
- Für die intensive Pflege und Regeneration über Nacht.
- Sprays
- Werden auf die geschlossenen Augen gesprüht, um den Tränenfilm schnell zu ergänzen. Ihre Wirkung ist eher begrenzt.
Vorsicht bei Konservierungsmitteln
Konservierungsmittelfreie Präparate sind immer vorzuziehen. Konservierungsmittel können die Augenoberfläche reizen und so die Beschwerden verstärken.
Empfohlene Anwendung
Tränenersatzmittel sollten mindestens viermal täglich und oft über einen längeren Zeitraum (Wochen bis Monate) angewendet werden, zum Beispiel morgens, mittags, nachmittags und abends. Nur dann können sie optimal wirken. Zusätzlich kann abends eine Lipidsalbe verwendet werden.
Lidrandhygiene und Wärmebehandlung
Die regelmäßige Pflege der Lidränder ist ein entscheidender Teil der Behandlung. Sie verbessert die Funktion der Meibomdrüsen und bekämpft die Ursache der Verdunstungsstörung. Die Lidrandpflege sollte täglich erfolgen, am besten abends.
- WärmebehandlungLegen Sie für 5–10 Minuten eine warme Kompresse auf die geschlossenen Augen, zum Beispiel ein feucht-warmes Tuch oder eine spezielle Wärmemaske. Die Wärme verflüssigt das verstopfte Drüsensekret und bereitet die Massage vor.
- Sanfte LidrandmassageMassieren Sie danach vorsichtig die Lidränder: das Oberlid sanft von oben nach unten, das Unterlid von unten nach oben. So wird das verflüssigte Sekret aus den Drüsen gelöst.
- LidreinigungReinigen Sie anschließend die Lidkanten mit lauwarmem Seifenwasser, Lidpflegepads oder Lidreinigungsschaum. So werden Schuppen, Bakterien und Rückstände entfernt, die die Drüsenöffnungen sonst erneut verstopfen könnten.
Diese einfache Routine aus Wärme, Massage und Reinigung ist bei konsequenter Anwendung ein wichtiger Baustein der Behandlung, weil sie an der Ursache ansetzt und die natürliche Funktion des Tränenfilms unterstützt.
Tipps für den Alltag
- Blinzeln Sie regelmäßig, besonders bei der Arbeit am Bildschirm.
- Trinken Sie ausreichend (1,5–2 Liter am Tag).
- Omega-3-Fettsäuren, zum Beispiel aus Fisch oder Leinöl, können die Qualität des Tränenfilms verbessern.
- Vermeiden Sie Zugluft durch Klimaanlage oder Ventilator.
- Achten Sie auf eine rauchfreie Umgebung und trinken Sie Alkohol nur in Maßen.
Wichtiger Hinweis
Dieser Text ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Beratung. Wenn Schmerzen, starke Rötung, einseitige Beschwerden oder eine plötzliche Sehverschlechterung auftreten, suchen Sie bitte umgehend ärztliche Hilfe oder unsere Notfallsprechstunde auf.
Weitere Informationen
- Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e. V.: Leitlinie (PDF) (öffnet in neuem Tab)
- Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft: Blepharitis (PDF) (öffnet in neuem Tab)
- Blepha Cura: Lidpflege (öffnet in neuem Tab)
- Blepha: 3 Schritte der Lidhygiene (öffnet in neuem Tab)
Häufige Fragen
Was hilft gegen trockene Augen?
Die Behandlung besteht im Wesentlichen aus zwei Teilen: Tränenersatzmittel beidseits mindestens viermal täglich und eine tägliche Lidkantenpflege aus Wärme, Massage und Reinigung, beides für mindestens 12 Wochen.
Welche Augentropfen sind bei trockenen Augen geeignet?
Konservierungsmittelfreie Tränenersatzmittel sind immer vorzuziehen. Wichtige Wirkstoffe sind zum Beispiel Hyaluronsäure, Lipide und Cellulosederivate. Für die intensive Pflege über Nacht eignen sich Salben.
Wann sollte ich mit trockenen Augen zum Augenarzt?
Wenn Schmerzen, eine starke Rötung, einseitige Beschwerden oder eine plötzliche Sehverschlechterung auftreten, suchen Sie bitte umgehend ärztliche Hilfe oder unsere Notfallsprechstunde auf.